Vendaje funcional para rotura fibrilar del cuádriceps

A la hora de aplicar este vendaje, el paciente estará con la rodilla semiflexionada. Antes de usar la venda elástica adhesiva (7:44) se podría colocar un foam para una mayor protección contra los golpes.

Estiramiento del FLEXOR LARGO DEL DEDO GORDO

Es un músculo profundo situado en la pantorrilla, más profundo que el tríceps sural.

• Origen: Dos tercios distales de la cara posterior del peroné, membrana interósea y tabique intermuscular
• Inserción: Base de la falange distal del primer dedo
• Inervación: Nervio tibial, S1-S3
• Acción: flexión plantar del dedo gordo del pie. Colabora en la flexión plantar y en la pronación de pie.

1- Posición inicial: Nuestro paciente se colocará en decúbito prono con los pies por fuera de la camilla. Y el terapeuta tendrá un posición de paso situando el brazo más próximo a la camilla por debajo de la pierna para así poder llegar al dedo gordo.

2- Posición final: El terapeuta toma el dedo gordo para extenderlo y hacer una dorsiflexión de tobillo. La eminencia hipotenar de la otra mano se usa para estirar a lo largo del vientre muscular, alejándose de la unión musculotendinosa.

3- Autoestiramiento: Nos colocaremos en sedestación y con nuestra mano tiraremos del dedo gordo del pie hacia nuestro pecho, como se puede apreciar en la foto.

Estiramiento del PECTORAL MAYOR (fibras medias/esternales)

Es un músculo superficial, plano, ubicado en la región anterosuperior del tórax.

• Origen: Esternón y cartílagos costales
• Inserción: Surco intertubecular del húmero en su labio externo
• Inervación: pectoral medial (C8 y T1) y lateral (C5, C6 y C7)
• Acción: su acción principal es la aducción de hombro, además de la rotación y flexión del mismo.

1- Posición inicial: El paciente se colocará en decúbito supino aproximándose al borde de la camilla en el que se encuentra el fisioterapeuta. Como fisioterapeutas, nos colocaremos en posición de paso y tomaremos su brazo a la vez que lo sacamos fuera de la camilla en un sentido perpendicular en comparación al cuerpo de nuestro paciente.

2- Posición final: Antes de efectuar el estiramiento, colocaremos el codo en flexión de 90º, el brazo en abducción de 90º y en rotación externa. A continuación, el terapeuta aplicará una presión con la palma de su mano sobre el vientre muscular deslizándola medialmente (hacia el esternón) a la vez que usa la otra mano para ejercer una presión sobre el brazo en dirección hacia el suelo.

3- Autoestiramiento: Para realizar un estiramiento por nosotros mísmos, necesitaremos el marco de una puerta, una columna...etc. Colocaremos nuestra mano enganchada en la columna (en este caso), y desde ahí con el brazo estirado, realizaremos una rotación de nuestro cuerpo que abra el ángulo que se encuentra entre el pecho y nuestro brazo.

Estiramiento del PSOAS ILÍACO

Es un músculo profundo situado en la espalda y en la pelvis, además de extenso y potente. Está formado por dos cuerpos musculares, el psoas y el ilíaco.

• Origen: Caras laterales de las vértebras lumbares, en las caras anteriores de las apófisis transversas y discos intervertebrales de la 12ª vértebra dorsal a la 5ª vértebra lumbar (psoas); fosa ilíaca interna (iliaco)
• Inserción: Trocanter menor del fémur
• Inervación: Nervio crural
• Acción: Su principal función es la flexión de cadera, pero además contribuye en la rotación externa y aducción de cadera.